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全麻、局麻对宝宝的智力有影响吗?宝宝手术要麻醉,要怎么避免?

2020/7/1 12:24:58 来源:柠檬宝贝成长记 浏览:

小孩子的自制能力差,让他们安静地写会儿作业都难,更别说是要做手术,或进行部分检查操作(如CT、核磁等),这些都要一动不动的,而且他们对这些手术和检查都有恐惧心理,这时候就只有麻醉或镇静能做到让孩子一动不动,完成手术或检查。可问题来了,麻醉对孩子的智力有影响吗?要如何避免呢?

手术麻醉对儿童是安全的

一篇发表在医学杂志《柳叶刀》上的一篇临床研究中,得出以下结论:

1、在婴儿期,单次且短暂的全麻,并会影响健康儿童的神经系统发育。

2、多次麻醉、长时间麻醉以及联用多种麻醉药对孩子神经发育的影响尚不确定,有一定风险

在2016年美国FDA(食品和药物管理局)发布了一份官方警告:孕妇或儿童经历多次,或长时间(超过3个小时)的全身麻醉或使用镇静药物,可能会影响胎儿或3岁以下儿童的智力发展。

所以,如果只是单次且短暂的全麻是安全的,而大部分孩子的手术和检查都是短暂和单次的,总体来说,麻醉是非常安全的

哪些情况下,宝宝需要麻醉

1、需要完全配合的检查

比如说核磁共振、CT、听力检测等等,可能需要镇静麻醉。这种麻醉只是给一些镇静药物,让宝宝睡着后能够配合检查。麻醉的时间很,所以家长需要担心会影响宝宝日后的智力发展。

2、需要局部麻醉的手术

比如,宝宝调皮弄伤了自己,需要清创缝合的小手术就需要局部麻醉,有时需要配合短时间的镇静药物。顾名思义,局部麻醉,只作用于局部。这时药物只作用于局部,镇静时间也,是会影响孩子日后智力发展的。

3、需要全身麻醉的手术

比如宝宝要做疝气手术、包皮环切,或者耳鼻喉科扁桃体摘除、腺样体摘除或者食道、气道异物这类常规手术。还有少数比较大型的心脏外科或者脑外科的手术。这类手术就需要全麻了,全麻对孩子神经发育是否有影响,还需看麻醉时长、麻醉药物、麻醉次数等。

在手术或某些操作过程中,麻醉对孩子是有好处的

且不说麻醉对孩子的神经发育有没有影响,如果不打麻药,强行操作(如消化道异物取出、支气管镜等),强行清创缝合、强行手术等,很有可能给孩子留下心理阴影,而全麻可以让孩子无痛苦地完成这些操作,而且在醒了之后就会忘了当时所发生的事情,不会造成心理阴影

宝宝手术要麻醉,怎么办?

1. 对于急诊、紧急、甚至救命的手术

这些手术等不得,比如说嵌顿疝,脑部肿瘤,先天性心脏病,肠梗阻,骨外伤等,这时候命最重要,就没有必要再纠结麻醉对大脑发育的影响,果断全麻进行手术,毕竟保命要紧

2. 可推迟的择期手术

对于择期手术,要与医生协商后,在保证安全的前提下,尽可能推迟到有时宝宝3岁以后再做, 有时甚至可以避免麻醉手术和操作。

这就需要医生为幼儿和孕妇权衡手术的风险及利弊,尤其是手术时间可能超过3小时,或者3岁以下儿童需要多次手术时,爸爸妈妈应该和医生一起商量,根据病情来判断了。

其实,人类自身本就精细、复杂,而孩子的智力和生理发育在后面生长发育中,更会受到社会、环境等多种复杂因素的影响,至于麻醉对孩子是否有影响,还是有很多因素影响的,很难判断的。但是总体来说,麻醉是非常安全的

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